歯周病と歯肉炎の違いとは?それぞれの症状と治療法も
こんにちは。名古屋市北区大曽根にある医療法人晃生会 光輪歯科です。
歯ぐきの腫れや出血に気づいたとき、多くの方が歯周病を心配されるのではないでしょうか。「歯周病と歯肉炎と聞いたことがあるけれど、何が違うの?」と疑問に思っている方もいるでしょう。
この記事では、歯周病と歯肉炎の違いをわかりやすく解説します。それぞれの症状と治療法も解説いたしますので、ぜひ参考にしてください。
歯周病と歯肉炎とは

歯周病は、歯ぐきや歯を支える骨(歯槽骨)など、歯の周りの組織が炎症を起こし、やがて破壊されていく病気です。初期段階は歯肉炎と呼ばれ、進行すると歯周炎になります。
初期段階の歯周病のことを歯肉炎と呼び、歯肉炎と歯周炎を総称して歯周病と呼ぶのです。
歯周病の進行段階
歯周病は進行性の病気であり、段階ごとに症状が悪化していきます。最初のステージは歯肉炎で、歯ぐきの炎症のみが見られます。
その後、炎症が歯ぐきの奥にある歯周組織にまで及ぶと、初期の歯周病である軽度歯周炎になります。この段階では歯周ポケットが深くなり、歯ぐきからの出血や軽度の骨吸収が始まります。
さらに進行すると中等度歯周炎となり、歯を支える骨の約半分が失われ、歯のぐらつきが見られるようになります。最終段階の重度歯周炎では、歯槽骨の大部分が吸収され、歯が大きく動揺し、最終的には自然脱落のリスクが高まります。
歯周病は自覚症状が出にくいため、気づいたときにはすでに進行していることも少なくありません。そのため、初期段階の歯肉炎のタイミングで気づき、適切な治療を行う必要があります。
歯周病と歯肉炎の違い

歯周病と歯肉炎は、どちらも歯周組織に炎症が起こる病気で、上述したとおり、歯肉炎は歯周病の初期段階のことを指します。
歯肉炎とは、歯ぐき(歯肉)だけに炎症が起こっている状態です。歯と歯ぐきの境目にプラーク(歯垢)がたまることで起こり、歯ぐきが赤く腫れたり、歯みがきや食事のときに出血したりする症状が現れます。
しかし、歯を支える骨(歯槽骨)にはまだ影響が及んでいません。適切なケアを行えば、元の健康な状態に戻すことも可能な段階といえます。
一方、歯肉炎が進行していくと、歯ぐきの炎症が歯周ポケットの奥深くにまで及び、歯を支える骨や歯根膜などの組織まで破壊されていきます。歯がグラグラしたり、膿が出たりするような症状が現れ始め、自然治癒は望めません。歯周病は進行性の疾患で、放置すれば最終的に歯を失うことになります。
また、歯周病によって破壊された顎の骨などの組織は、歯周病治療を行っても回復できるとは限りません。破壊された組織を回復させるためには、より専門的な治療が必要になる可能性があります。
歯周病・歯肉炎の症状と放置するリスク

歯周病が進行すると、進行するにつれて歯ぐきが下がり、歯周ポケットが深くなり、やがて歯を支える骨が吸収されていきます。自覚症状が乏しいまま進行することが多く、気づいたときには重症化しているケースも少なくありません。
ここでは、歯周病・歯肉炎の症状と、放置するリスクについて解説します。
症状
歯肉炎の段階では、歯ぐきが赤く腫れ、歯磨きのときに出血しやすくなるのが特徴です。治療せずに進行すると、歯ぐきの腫れがひどくなり、口臭が発生することもあるでしょう。口内で増殖した細菌が出すガスや、歯茎からの出血や排膿などのにおいが混ざり合い、不快な口臭が強くなっていきます。
さらに進行すると、顎の骨の大部分が溶かされて、歯がぐらつき始めます。最終的には抜け落ちる可能性も考えられます。
放置するリスク
歯周病や歯肉炎は初期症状が軽いため、「大したことはない」と放置されがちですが、それが大きなリスクとなります。歯ぐきの炎症を放置すると、やがて歯を支える骨が破壊され、最終的には歯が自然に抜け落ちることもあるためです。
また、口腔内の炎症は全身の健康にも影響を及ぼすことがわかっています。具体的には、糖尿病や心疾患、誤嚥性肺炎などとの関連が指摘されています。特に、高齢者や持病のある方にとっては重大なリスクとなり得るでしょう。
口内だけでなく、全身の健康を維持するためにも、歯肉炎や歯周病に気づいたときは、歯科医院を受診すべきといえます。
歯周病と歯肉炎の治療法

歯周病・歯肉炎は細菌による炎症が原因で起こりますが、症状の進行度合いによって治療のアプローチが異なります。正しい治療を受けることで、症状の改善や進行の抑制が期待できます。
ここでは、歯周病・歯肉炎の治療法について詳しく解説します。
歯周基本治療
歯周基本治療は、歯周病の進行度に関わらず、まず初めに行われる治療です。この治療では、歯の表面や歯ぐきの下にたまった歯石やプラークを専門の器具でしっかり取り除き、口内を清潔にすることを目指します。
歯石やプラークが歯ぐきの中にあると、炎症が改善されず歯周病がどんどん進行してしまいます。そのため、歯科医院ではスケーリングと呼ばれる歯石除去を行い、歯の周囲をきれいな状態に整えます。
さらに、患者さまが適切なブラッシングを続けられるよう、ブラッシング指導も合わせて行います。こうした基本的なケアを徹底することで、歯ぐきの炎症を抑え、歯を守る土台をしっかり整えられます。
歯周外科治療
歯周病が進行し、スケーリングやルートプレーニングなどの歯周基本治療では対応しきれない場合には、外科的な治療が必要になることがあります。たとえば、歯ぐきを一部開いて歯の根元まで直接清掃する方法(フラップ手術)や、骨の再生を促す治療(再生療法)などが行われます。
これらの処置によって、歯周病の進行を食い止め、歯を残すことが可能になるケースもあります。
光輪歯科の歯周病治療
歯周病は、歯磨きがうまくできないことで発症する生活習慣病と、歯周病菌によって起きる感染症の複合的病因です。そのため、光輪歯科では、2つの原因にアプローチしていきます。
生活習慣病の治療としては、歯石除去とプラークコントロールの基本的治療、感染症の治療として、内服薬による歯周病菌の除菌、うがい薬による歯周病菌のコントロールを行います。基本的には、外科的治療ではなく歯周病内科治療で改善を目指していきます。
また、歯科医院でプラークや歯石を除去しても、口腔ケアがうまくできていなければプラークが付着します。そのため、歯周病の治療において自宅での口腔ケアは欠かせません。ブラッシング指導を行い、患者さまの日々のケアの質の向上にも努めます。
うがい薬は、患者さまから採取した歯垢を位相差顕微鏡で確認し、原因となっている歯周病菌を特定して選択します。患者さまの口内に実際にいる歯周病菌にあわせたうがい薬を使用するので、高い効果を見込めるでしょう。
タンパク質を分解できる水(ポイックウォーター)でうがいして、口腔内の歯周病菌の増殖を抑え口腔内を清潔にし、歯周病の再発リスクを抑えていきます。ポイックウォーターは、純水と塩を電気分解して作られたたんぱく分解型除菌水です。磨き残しのタンパク質を溶かして綺麗にすることが可能です。
さらに、上述した治療を続けても歯周ポケットの深さが改善されない場合は、レーザー治療や外科的治療を検討します。どちらを実施するかは口腔内の状態を検査して判断しますが、基本的には患者さまへの負担を抑えられるレーザー治療を行います。
光輪歯科では、ブルーラジカルレーザー治療を採用しています。具体的には、東北大学が開発し、厚生労働省の認可も受けている世界初の治療器、ブルーラジカルP-01を使用します。
特殊なレーザーを照射して歯周病菌を酸化させ、99.99%殺菌していきます。出血や周囲組織へのダメージを最小限に抑えながら、歯周ポケット内に付着した歯石や歯周病菌を除去できます。
歯周病と歯肉炎を予防する方法

歯周病や歯肉炎は、毎日の習慣のなかで十分に予防できる病気です。ここでは、すぐに始められる3つの予防法をご紹介します。
正しい歯磨き習慣
歯周病や歯肉炎を防ぐためには、毎日の歯磨きを正しく行うことが何よりも大切です。歯ブラシは毛先が細くてやわらかいものを選び、力を入れすぎずに小刻みに動かして磨きましょう。歯と歯ぐきの境目に歯垢がたまりやすいため、毛先を45度の角度で当てて、ゆっくりと磨くのが効果的です。
また、歯ブラシだけでは届きにくい歯と歯の間の汚れは、デンタルフロスや歯間ブラシを使って取り除きましょう。特に寝る前の歯磨きは、口の中の細菌が増えるのを防ぐうえで重要です。
定期的な歯科検診とクリーニング
毎日のセルフケアに加え、歯科医院での定期的な検診とクリーニングも欠かせません。自分では取りきれない歯石やプラークを、専門的な器具でしっかりと除去してもらうことで、歯ぐきの炎症を未然に防げます。
また、歯ぐきの状態や歯周ポケットの深さをチェックしてもらうことで、歯周病の早期発見・早期治療につながります。歯科医院にはトラブルが起きてから通うのではなく、予防のために定期的に受診することが大切です。
生活習慣の見直し
歯ぐきの健康を守るには、生活習慣の改善も欠かせません。
特に喫煙は、歯ぐきの血流を悪くし、免疫力を低下させるため、歯周病のリスクを高めます。禁煙することで、歯ぐきの炎症が改善されやすくなります。また、ストレスや睡眠不足も免疫機能に影響するため、規則正しい生活を送ることが大切です。
さらに、砂糖を多く含む食品や飲料はプラークの原因になるため、食生活にも気を配りましょう。バランスのよい食事を心がけることで、体の内側から口腔環境を整えられるでしょう。
まとめ

歯周病は、初期段階の歯肉炎と、進行した歯周炎に分類されます。歯肉炎は歯ぐきだけの炎症で治療しだいで改善が見込める一方、歯周炎は歯槽骨まで影響を及ぼし、適切な治療と管理を継続しなければ進行が止まりません。
放置すれば口腔内の健康だけでなく、全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、症状に気づいたら早めに歯科医院を受診し、正しいケアを行うことが重要です。健康な歯ぐきを保つために、日々のセルフケアと専門的なチェックを欠かさないようにしましょう。
歯肉炎・歯周病の治療を検討されている方は、名古屋市北区大曽根にある医療法人晃生会 光輪歯科にお気軽にご相談ください。
当院は、歯を治すだけではなく患者さまの悩みを解決する医療を提供できるよう、診療を行っています。虫歯・歯周病治療を始め、ホワイトニングや審美歯科など、さまざまな診療に力を入れております。
名古屋市北区大曽根の光輪歯科はリラックスできる空間作り、患者様への心遣い、最新の設備でニーズに合わせた治療にこだわります。
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